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研究证明压力可导致女性疾病
http://www.100md.com 2006年2月23日 《中国中医药报》 第2492期
     近年,妇女保健问题,特别是职业妇女的保健在我国越来越引起专家学者关注。据相关研究资料报道,21世纪以来,我国女职工每年以高于100万的人数递增,目前已占职工总数的50%~60%。因此,保护职业妇女在职业活动中的安全与健康已成为保护社会生产力、国民经济稳定发展的重要前提。目前,探讨紧张因素对职业女性健康的影响,已成为各国医学界、妇女界、劳工界等研究的焦点之一。

    北京市妇女保健所所长丁辉介绍了一项关于北京职业女性健康的研究结果:对10000名25~45岁的城市职业已婚妇女调查显示,有80.75%的女性认为压力很大。由于社会竞争、婚姻问题、经济压力等种种原因,城市已婚职业女性面临着事业和家庭的双重压力,使其在生理、心理上已不堪重负。这些压力的特点是:城市职业女性的体力劳动强度和时间比过去小,但精神压力明显加大;59.6%的被调查者表示,她们是家庭成员健康的主要维护者,但对自己健康的关注程度总是排在老人、孩子之后,表现出对自身健康的忽略;城市环境喧闹,住房拥挤,加之作为女儿、妻子、母亲、雇员等角色的矛盾与冲突长期存在,带来较大的心理压力,普遍处于亚健康状态。
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    由于生殖系统对女性一生的影响最明显,因此丁辉较详细论述了在心身疾病方面,压力中各种因素对女性生殖系统疾病与症状产生的影响。

    原发性痛经

    原发性痛经是生理、心理、社会、文化等因素综合作用的结果。

    人格因素

    影响疼痛的表达,具有不同人格类型的人对月经、疼痛的理解不同,因此其痛经症状及严重程度也有所不同。有研究认为,痛经妇女较非痛经妇女更具有传统的女性气质。在25岁的女性中,42%有痛经、5%痛经较严重以至影响日常活动。而在这一年龄段的女性中,痛经者较非痛经者成就动机高、进取心强。而在15岁的少女中,痛经者较非痛经者缺乏自信与自尊。

    情绪因素

    抑郁和焦虑是原发性痛经研究最多的两个情绪因素,结果表明其影响痛觉表达。
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    社会因素

    年龄、文化程度、种族、婚姻状况、经济收入、吸烟、饮酒、运动等都可能与痛经有关。

    经前期紧张综合征

    经前期紧张综合征是指妇女在月经前期出现生理、精神以及行为方面的改变,严重者影响生活和工作,常于月经来临之前的10天左右发病。

    人格情绪因素

    经前期紧张综合征患者常常情绪不稳定,有神经质、内向、抑郁焦虑、急躁易怒、自我评价过低、适应能力不良,甚至自杀等心理学特点。这类具有比较脆弱人格特点的妇女,对适应环境变化常存在较大的困难,并易产生焦虑和威胁感。

    社会因素

    经前期紧张综合征患者常因家庭不和睦、工作紧张或不顺心而激发。国外有学者认为,当人们在社会环境中的支持、舒适感消失,已获得的价值观破灭后,容易产生抑郁状态。
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    围绝经期精神障碍

    女性从出生到衰老,是一个渐进的过程。而妇女卵巢功能衰退也是渐进的。生殖器官开始萎缩向衰退的过渡时期为女性更年期。更年期绝经时,各种抑郁症状的增加不单纯是生物因素,常伴随各种社会心理因素,如性角色缺失、婚姻状况不良、子女有问题、工作环境欠佳、社会经济地位低等因素造成的压力及失去亲人的痛苦等。

    产后抑郁症

    产后抑郁症发病与社会心理因素相关。很多研究认为,在疾病发生前,有些因素对人体健康的影响,比疾病本身对病人的影响更为重要。这些影响包括生物、社会心理和环境等因素。产后抑郁症是由于妇女产后对于成为一个母亲的角色不能适应,加之以往的一些压力因素共同作用,而产生了一系列紧张感所致。这些紧张的应激源来自经济、婚姻、社会和重大生理变化以及新角色的心理需要等,无论对初产妇或经产妇均是如此。其中包括额外经济负担、睡眠剥夺、工作量增大、责任增加、孤独感、被迫学习新的生活技能、虚弱感、不能预料的各种工作任务、长时间劳累、得不到丈夫的足够支持、母亲幸福感的不真实或对自己要成为一名好母亲期望值过高等。
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    慢性盆腔疼痛

    很多慢性盆腔疼痛妇女,仅有微小器质性变化,并不能解释疼痛的严重程度。而她们的症状,可以从社会及心理方面得到部分解释。因为,慢性盆腔疼痛与情绪、人格的障碍等有关。有研究发现,慢性盆腔疼痛可以由情绪障碍,如抑郁、焦虑、人格障碍及创伤性性经历等造成。国外有学者研究发现,48%的慢性盆腔疼痛妇女有创伤性性经历,包括性搔扰、乱伦或强奸等。临床实践也表明,慢性盆腔疼痛妇女的婚姻不幸福,有性功能障碍,尤其是性交疼痛发生率高。

    不孕症

    在一些心理测试文献中涉及到不孕症妇女的人格特征问题。国外有学者认为,不孕症妇女的心理反应不同与其人格发育有关,有人际关系疏远、焦虑的人格缺陷。国内学者调查发现,与同性别健康人群相比,不孕症妇女偏于内向、情绪不够稳定、易怒、紧张。同时,国内外有研究发现,不孕症妇女表现出明显的烦躁、忧伤、焦虑、压抑。国外心理研究还发现,不孕症妇女与健康妇女相比,其心理测评的抑郁评分显著增高。国内研究显示,不孕症妇女心理健康状况明显低于健康妇女,其人际关系敏感、抑郁、焦虑。, 百拇医药(胥晓琦)


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